病例对照研究
最后发布时间:2022-01-16 15:51:10
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简单关联性研究方法
- 病例组、对照组（阳性组、阴性组）
- 比较发病、死亡、阳性前接触某危险因素的状况
- 为确证性研究提供线索
病例组与对照组暴露水平的差异，探讨暴露因素与结局的关系
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暴露因素：调查对象具有或接触某种特征
吸烟与肺癌之间的关系，暴露因素就是吸烟者，非暴露因素为非吸烟者
OR值的计算
病例对照研究的资料形式
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因素与结局有关联，因素会导致结局发生（疾病产生）。发生疾病的群体中暴露因素的比例，高于为发生疾病人暴露因素。
a/a+c > b/b+d
- 优势比（odds ratio,OR）
- 优势（odds）是指二分类事件中，一类事件相对于其对立事件 的优势
- 病例组的优势：病例组的暴露/病例组的非暴露
- 对照组：对照组暴露/对照组的非暴露
- OR大于1：提示暴露因素是阳性事件的促进因素
- OR小于1：暴露事件是阳性事件的预防因素
- OR等于1：暴露因素无意义
OR值假设检验
卡方检验
95%的置信区间
Logistic回归分析方法
- 简单关联性研究，只能研究一个因素对结局的影响
- 要同时研究多个因素对结局的影响，结局可以是二分类或多分类
- 多因素线性回归，结局是一个定量值
因变量y在一组x的作用下发生变化
出现阳性结果——1，概率用P表示
出现阴性结果——0，概率用Q表示（1-P）
研究者发现，ln( p/(1-p) )作为y可以构建线性方程
logit转换的y
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b=0, OR=1：说明x对疾病不起作用b>0,OR > 1：说明x是一个危险因素b<0, OR< 1：说明x是一个保护因素
