超敏反应与自身免疫疾病
概念
超敏反应：机体接受外界或者自身特定抗原持续刺激或同一抗原再次刺激所致的过度的或者错误免疫反应，往往伴随对自体细胞伤害，包括过敏与自身免疫性疾病。自身免疫疾病：自身抗体或自身致敏淋巴细胞攻击自身抗原，使其产生病理性改变和功能障碍。
Ⅰ型超敏反应（过敏反应）
介导的抗体分子是IGE
造成的影响
- 毛细管扩张
- 血管通透性增加
- 血管平滑肌扩张
- 粘膜腺体分泌增加
症状有：徐麻疹、过敏性休克、哮喘、腹痛和腹泻
特点
- 发生和消退迅速
- 由
IGE抗体介导 - 生理功能紊乱
- 个体差异和遗传倾向性
机制
Ⅱ型超敏反应
别称 细胞毒型超敏反应 细胞溶解型超敏反应
IgG或IgM类抗体直接与吸附在靶细胞上的抗原结合，引起细胞凝集并通过激活补体或在巨噬细胞或自然杀伤细胞的参与下溶解或杀伤细胞
机制
ADCC机制： 抗体依赖的细胞介导的细胞毒效应的机制。
CDC：补体依赖的细胞毒效应。
graph TB
A[血细胞表面的同种异性抗原]-->|刺激机体|B[产生IgG IgM 抗体]
C[共同抗原 异嗜性抗原]-->|刺激机体|B
D[改变的自身抗原]-->|刺激机体|B
E[吸附的药物半抗原]-->|刺激机体|B
B-->|与细胞表面结合|F[通过经典途径激活补体]
F-->I[溶解靶细胞]
B-->G[调节吞噬作用]
G-->J[吞噬靶细胞]
B-->H[ADDC作用]
H-->K[杀伤靶细胞]
常见的Ⅱ型超敏反应
- 输血性溶血
- 新生儿溶血症
- 溶血性贫血
- 风湿性心脏病
- 血小板减少症
- 重症肌无力
Ⅲ型超敏反应
又称为免疫复合物型超敏反应 或 血管炎型超敏反应
机制
- 抗体和抗原结合后没有得到及时的清除
病症
系统性红斑狼疮
Ⅳ型超敏反应（细胞免疫）
概念
Ⅳ型超敏反应是效应T细胞再次与特异抗原结合引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主的炎症反应
特点
发生速度慢
引起Ⅳ型超敏反应的抗原
- 胞内寄生菌
病症
- Ⅰ型糖尿病：破坏胰腺里的β胰岛细胞，使之不能分泌胰岛素
识别的抗原
- 胰岛素
- 谷氨酸突出酶
- 脑氨酸磷酸酶
- 转运蛋白
- 热休克蛋白
治疗
疫苗抑制T淋巴细胞